给意外迷茫的你：药流和人流，要综合考虑

 

　　按怀孕天数选择方式

 

　　怀孕天数：从末次月经第一天开始算

 

　　怀孕确认方法：天数超过37天或者平时月经天数超过一周没有月 经来潮，自测尿HCG连续两天阳性，可以在第40天到医院确认是否怀孕 并区别排除宫外孕。

 

　　确认怀孕后处理方法：

 

　　1、想要的，留下，叶酸要记得吃到孕3个月，13周到医院建卡产 检。

 

　　2、不想要的，根据天数有下列选择：

 

　　a、怀孕49天内

 

　　药物流产：请尽量选择，通过药物让胚胎死亡脱离子宫自行排出 ，损伤较小，但时间长，需要观察，会出现出血多，没留干净需要清 宫等。

 

　　无痛人流：现在已经基本不会直接选择普通人流了，因为对于未 生育女性来讲，扩宫（扩大宫颈口）是很痛的，容易产生人流综合症 ，而无痛人流和普通人流的区别就是多了麻醉，在静脉麻醉下宫颈口 会变软松弛，容易方便器械进入操作。无痛人流的好处是省时，方便 ，快捷。

 

　　可视无痛人流：在无痛人流基础上加上B超导视，判断是否清除干 净。

 

　　b、怀孕7-14周

 

　　7到10周内，里面的东西已经长的有点大了，用药物流产，可能就 流不干净了。所以这个时候就要做手术了，做人流，人工流产在10周 内是不用做刮宫的，在妊娠10周内用400～500毫米汞柱负压的装置将 子宫内胚胎组织物吸出来就行了。这就是传说中的吸宫术。

 

　　c、怀孕大于14周小于28周

 

　　请到计生办打引产证明然后到医院住院引产。

 

　　药物引产：

 

　　1、口服米非司酮+米索前列醇

 

　　2、利凡诺宫内注射。（现在已经没有利凡诺注射液这种药了，不 管孕周多少都可以吃米非司酮+米索前列醇）

 

　　d、大于28周

 

　　我国法律规定大于28周没有先天致死性疾病或者严重残疾一般是 不允许引产的。我国对于早产儿的定义在于28-36周之间出生的新生儿 。

 

　　药流不全后的处理

 

　　药流成功率(即无需清宫)教科书和临床有不同的判断，教科书上 的理论值还偏高(90%)，临床医生实践来看，不足80%；即有相当大比 例要清宫。

 

　　药流后流血主要原因

 

　　1）蜕膜排除未完全：黏在子宫壁上影响子宫收缩，导致持续流血 。若大量流血，甚至量大于月经。排出组织且之后流血显著减少，那 么还可以继续观察不用清宫；若短时间内3-4次大量流血且仍无血块或 组织排出，则考虑宫颈处排残余不畅，需要用器械来处理了

 

　　2）子宫内感染：症状很好判断，排出物有腥臭味且小腹持续性疼 痛，这个有些麻烦了，需要配合消炎药一起治疗。

 

　　整体来看，哪怕初次复查有残余，积极的不需要清宫的现象包括 ：服用宫缩类药物后有组织或血块排出；流血一天天减少；药流两周 后复查血HCG指标阴性。此时哪怕还有一些残余或阴道流血，都可以通 过等下次月经把剩余残余带出来，不需要清宫。

 

　　写给迷茫的你

 

　　没有人会想有这样的经历，相信我，太痛苦。如果事情已经发生 了，尽较大的努力保护好自己的身体，降低对身体的伤害；很多人总 是爱说风凉话，什么留下来什么不人道，其实我们做任何事情都需要 考虑利与弊，当你本身的条件与环境容不得你怀孕时，流产是对成年 人以及未成年人（母亲、女性）的一种保护，而我们的身体也并不会 那么脆弱以至于一次流产就会不孕、感染什么的，只要你能够科学的 去处理，遵守医嘱，流产只会解决你目前的烦恼。